专家中药方剂治疗甲状腺等内分泌疾病
中医中药治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病优势
中医中药治疗或西药治疗甲状腺疾病各有优势，采取中西医结合为主的综合性治疗措施，已成为近年来临床研究的重要课题之一，从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病总的趋势，是采用西药替代疗法补充甲状腺素，结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受，而且被众多病例证实，其疗效明显优于单纯的西药治疗。
不仅大大减少了甲状腺素药物的用量，减少了西药的副作用的发生，同时中药可以较好地改善患者的临床症状，尤其是可根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病，为患者找到了希望。而对甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的危象患者，更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗，以提高疗效，降低死亡率。
以往采用单纯西药治疗，多为终生替代疗法；采用纯中药治疗、中西医结合治疗，临床症状改善甚至消失，对原服用的西药逐渐减量直到停用西药，继以中药巩固疗效，复查甲功在正常范围之内，则可将中药减量停药。
总之采用纯中药、中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法，是彻底根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的希望所在。
目前桥本氏病(桥本氏甲状腺炎)、其他甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗，如优甲乐、加衡、甲状腺素片等，大多数患者需要长期或终身服药；甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展，一般属禁忌。
专家组采用中西医结合方法治疗桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病，积累了丰富的临床经验，总结出以中药化痰、疏肝解郁、清心泻火、活血化淤、软坚散结、温补脾肾、益气养血的方法的治疗原则，取得了较好的临床疗效。
研究结果提示中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低的疗效优于单纯服用西药甲状腺素片剂，加用中药后能够较好地改善患者的临床症状及甲状腺功能，使甲状腺肿大缩小，并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体，改善机体免疫功能，而且能够减少甲状腺激素替代治疗的剂量，从而避免了长期、大量服用甲状腺素片剂带来的副作用，弥补了西药的不足。专家组在临床及实验研究的基础上，斟选有效方药研制出治疗桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的多种中药方剂，不但提高了临床疗效并方便了患者。
甲亢临床表现与中医治疗
甲状腺功能亢进症（简称甲亢），俗称“大脖子病”。是一种常见病，多发病，临床可分为原发性和继发性两大类。原发性甲亢最为常见，是一种自体免疫性疾病，继发性甲亢较少见，由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症，虽不是顽症，但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病。
1、甲状腺肿大；
2、交感神经功能过度兴奋，患者多言，性情急躁，易激动、失眠、两眼甚至舌、足出现快速的颤动，易出汗，常有热感；
3、突眼症：双侧眼球突出、眼裂增宽，瞳孔散大，甚至闭眼困难；
4、循环系统方面：患者常有心慌，胸部不适感，脉率加速，日久出现心律失常，房颤，最后发生心衰；
5、基础代谢率显著增高，其程度与临床症状严重程度一致。
甲亢病位在颈部，临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状，是一个多脏腑受病、多病机并存的复杂的病理过程，治疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、祛痰散结、活血通络、驱除邪毒等多种方法、多个环节，借以达到调整人体内环境失调的病理状态。
中医治疗甲亢的机制为：（1）调整机体的免疫功能。（2）调节神经与体液系统的功能活动。（3）抑制能量代谢。（4）抑制甲状腺素的分泌。
甲亢患者常见形容消瘦，体倦乏力，但食欲反而亢进，此外因内分泌率乱还可以出现停经、阳痿，也有的患者出现腹泻，周期性肌麻痹，胫前粘液水肿等症状。可发生于任何年龄，但以青年女性最为多见。
目前我国女性人群中甲亢患病率达2%，且有逐年增高的趋势。由于人们对预防的认识不足，往往忽视可医治。使原由甲亢症状突然加重达到危机生命的一种状态（主要表现为高热、大汗、极度心动过速、呕吐、腹泻、烦躁不安，重者昏迷，如不及时抢救，可导致死亡。）因此介绍有关甲亢病的预防常识，寻求有效的治疗方法已是一件十分重要的事。
甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系，其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是，甲状腺自身免疫的发生，发展过程迄今尚不清楚，因而很难找到预防的方法。
遗传因素也很重要，但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明，故也很难从遗传方面进行预防。
甲亢病的诱发与精神因素关系最为密切，情感不舒，肝气郁滞，肝郁脾虚，或肝郁化火均可凝聚为疾。凝结于眼部则目突；肝火旺盛则性情急躁、易怒；火盛则耗气伤阴；横逆脾胃则胃火亢盛；心阴虚火则怕热、心悸；下及肾阴、后期会出现肾阴不足等症状。
环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素，例如创伤、精神刺激、感染等，虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫，遗传因素有关，但发不发病却和环境因素有密切关系
。如遇到诱发因素就发病，而避免诱发因素就不发病。
由此可见部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防。
在甲亢调养过程中，患者的饮食尤其重要。因为甲亢病人由于代谢亢进，营养物质需求明显增加，如果营养补充不足，消瘦会更为明显，甚至出现类似晚期癌症的症状，因此饮食是否得当十分重要。
患者饮食应从以下几个方面加以注意：每日进食的热量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物，年轻患者还需多吃脂肪类食物，多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣事物、如辣椒、葱、姜、蒜等。少吃含碘多的食品，如海带、海虾、海鱼等。尽量不吸烟，不引酒，少喝浓茶，咖啡。
患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节，保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定，避免受风感冒，劳累过度，高度发烧。
而患者在治疗的过程中，也不宜忽视中医的治疗。
专家组经过二十多年的潜心研究，总结治疗成功的经验，成功的研制出了由30多种名贵纯中药组成的甲亢专药，不但具有理气散结、化痰软坚、扶正敛阴、调节肌体免疫功能的法则给予治疗。而且不手术攻治疗甲减、甲亢、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺结节等甲状腺肿瘤、甲状腺疾病；例如成功地解决了甲亢所致的粗脖、突眼等难题，且在临床应用中，取得了消肿散结，宁心安神。显著降低基础代谢的良好疗效。
专家根据多年的临床经验，以及对甲状腺疾病更深层次的研究，具体掌握了甲状腺疾病的诱发病因病理。而西医相对安全的碘131核素治疗甲亢，容易导致甲低（甲减），主要指永久性甲低（甲减）。
甲亢的核素治疗与药物治疗的其副作用
放射性碘131核素治疗甲亢的副作用就是甲低（主要指永久性甲低）。放射性碘131核素治疗甲亢的适用：1、年龄<30岁，病情为中度甲状腺弥漫性肿大病人；2、甲亢药物治疗不佳，治疗后复发，对甲亢药物有过敏不良发应的病人。
从门诊接触的大量病例来看，有不少病例是因若干年前做放射性碘131核素治疗而出现甲减，故再次做射性碘131核素治疗更易导致甲减。若患者的甲状腺抗体为阳性，则绝大多数患者都会出现甲减，所以采用中药方剂治疗为宜。
治疗甲亢的西医抗甲状腺药物治疗中最严重的副作用是白细胞减少症、粒细胞缺乏症等。
中医中药治疗亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎简称亚甲炎，近年来发病率有明显上升趋势。因其即不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎又不同于病程很长的慢性甲状腺炎，故称之为亚急性甲状腺炎。其临床特点为甲状腺肿大、疼痛，伴有发热甚至高热，起病急促。本病若不积极正确治疗，可导致永久性甲状腺机能减退。
亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症，对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主。如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注，用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制。但在激素减量过程中病情容易反跳加重，或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧，导致病程延长。20%-30%的病人停药后病情复发。长期使用激素还会出现其他副作用，如满月脸、水牛背、骨质疏松等等，用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性。
中药在抗病毒方面具有一定的优势，而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性，如许多患者发病前有感冒病史。专家组不用激素,采用中医中药治疗亚甲炎，能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛，恢复其被破坏的甲状腺形态和功能，避免了激素治疗的副作用，并能有效预防复发。特别是为病情迁延日久激素撤除困难的患者提供了新的希望。许多属于在外地误诊和病久、病重的患者，治愈率达到98%以上。
亚甲炎急性期，甲状腺突然肿大疼痛，伴头面部放射痛、发热，运用中药经验方"甲内系列方剂"清热解毒、散结止痛为主，对伴有高烧的患者同时配合抗病毒中药静点或退热西药对症治疗，一周左右患者的体温大多能恢复正常，甲状腺疼痛明显好转。由于甲状腺滤泡被破坏,甲状腺素大量进入血液循环,患者可以出现明显的甲亢症状,如体重减轻,神经过敏、震颤、心悸、怕热、多汗等,甲亢期约持续1～3个月。
对亚甲炎甲亢期患者，以清热散结，平肝潜阳的"甲内系列方剂"方加处方中药治疗，大多数患者1个月内甲状腺功能恢复正常。亚甲炎迁延日久，甲状腺肿大、结节消退缓慢，或遗留局部隐疼不适，可以消除病变。由于甲状腺组织被破坏，25%～50%的亚甲炎病人可出现一过性甲减期,可持续1～6个月,病人食少、肢体肿胀、无力
，怕冷,汤药辨证治疗，通过调节免疫状态，促进甲状腺功能的恢复,可以预防永久性甲状腺功能低下的出现。
运用上述中医药治疗后，大多数患者在2个月左右能完全治愈。对已经服用了激素的患者，加用中药后能逐渐减少和停用激素治疗，不会出现单用激素减药后的反跳或复发现象。在
亚急性甲状腺炎患者中，病程最长的达10年之久，病情发复发作长，甲状腺功能破坏，激素的副作用明显，通过中药调理最后完全撤除了激素，随访数年病情无复发。
中医中药治疗本病疗效显著，副作用少，复发率低。根据亚甲炎的临床特点可以采用以下方法分期辨证治疗。发病初期以发热、疼痛为重，颈前肿块初起、触痛明显，治以清热解表、散结止痛；中期发热渐轻，颈前肿块质硬疼痛，治以凉血散结、止痛消肿；发展到病变后期或因失治误治，出现甲状腺功能减退，以怕冷、浮肿、腹胀等证为主时，治以温肾健脾、散结消肿。
专家组甲状腺专病门诊采用中医药治疗亚急性甲状腺炎，取得显著疗效，避免并纠正了大量失治误治的病例。
甲状腺肿瘤的治疗最佳方案是什么？
瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗，即采用中药治疗；瘤体较大或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗，并作病理，确诊良、恶性。术后再采用中药巩固治疗，以防复发。甲状腺肿瘤若不治疗（因甲状腺良性肿瘤无明显症状：不痛、不痒、不影响说话，吃饭、睡觉、工作和学习），病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。
甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗，因为患者一般最初是看西医，而被诊断为甲状腺肿瘤，西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明，手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，因为手术只是一种局部的治疗方法，甲状腺肿瘤虽然生长在颈部，但是是一个全身性疾病的局部表现，对于大多数的甲状腺肿瘤病人而言，局部治疗不能解决问题，治标而不治本，实践证明，甲状腺肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。
然而中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辩证论治，从整体观念出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治，可以根治肿瘤，且愈后不易复发。
医学研究证实，中药中有一些药物有软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰的作用，能从根本上整体调理治疗，标本兼治，完全能治愈甲状腺肿瘤，且愈后不易复发。
中药可以治愈甲状腺肿瘤吗？
在我国古代，瘿瘤病是一种常见病，尤其在一些缺碘的地区，瘿瘤包括现在的单纯性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等甲状腺肿瘤。医圣张仲景、华佗等历代中医均采用中药保守治疗瘿瘤，治愈了无数患者。据《华佗外科》记载，华佗曾以中药外贴，使很多瘿瘤消失。
医学研究，中药中有一些药物有软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰、消瘤作用，如生牡砺、穿山甲、鳖甲、浙贝、南星等等。专家科研攻关，通过万余患者的实验，终于总结研制出了一套治疗瘿瘤的中药方案，可快速软化消除瘤体，并能整体调节内分泌提高免疫力，能从根本上整体调理治疗，标本兼治，完全能治愈甲状腺肿瘤，且愈后不易复发，而达治本不复发的目的。避免了患者西医手术的后遗症、危险性和复发率高、费用高的缺点。
当然，对于一些病史过久，瘤体过大过硬或有恶变倾向的，也建议及时手术切除的。应尽早采用手术治疗，做病理切片，确诊良恶性。术后再采用中药巩固治疗，以防复发。因为手术也只是一种局部的治疗方法，肿瘤生长在身体某一部位，是一个全身疾病的局部表现，对于大多数的肿瘤病人而言，局部治疗不能解决问题，治标而不治本，实践证明，肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。
中医治疗肿瘤主要靠辩证论治，从整体出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治，可以根治肿瘤。
专家治疗甲状腺等内分泌疾病纯中药系列方剂
1、甲内方剂A1－A7号：
A1号主治：甲状腺机能亢进
A2号主治：甲状旁腺机能亢进
A3号主治：甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎（桥本氏病、桥本氏甲状腺炎）、
亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎（亚急性淋巴细胞性甲状腺炎）
A4号主治：甲状腺肿、甲状腺囊肿、单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺肿物、
甲状腺肿大、甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、毒性多结节性甲状腺肿
A5号主治：甲状腺肿瘤、甲状腺腺瘤、甲状腺癌
A6号主治：肢端肥大症、垂体前叶机能亢进症
A7号主治: 加减，主治其他
2、甲内方剂B1－B5号：
B1号主治：甲状旁腺机能减退症、甲状旁腺机能低下
B2号主治：肾上腺功能减退、肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质功能低下
B3号主治：性幼稚病、性发育延迟、性发育不全、性发育不良、
特纳(脱纳)氏综合征（性腺发育不全、turner's syndrome）
B4号主治：矮小症、呆小症(病)、克汀病cretinism、侏儒症、
垂体性侏儒症（儿童垂体功能减退）
B5号主治: 加减，主治其他
3、甲内方剂C1－C8号：
C1号主治：垂体前叶机能减退症（席汉氏病 sheehan’s syndrom）
C2号主治：雌性激素增多综合症（征）
C3号主治：性早熟症、
C4号主治：月经前期紧张综合症
C5号主治: 女性多毛症
C6号主治: 男乳女化症
C8号主治: 加减，主治其他
4、甲内方剂D1-D3号：
D1号主治：肾上腺机能亢进、肾上腺皮质机能（功能）亢进、
皮质醇增多症（库欣或柯兴Cushing综合征）、醛固酮增多症
D2号主治：肾上腺增生症、肾上腺皮质增生症
D3号主治：肾上腺囊肿、肾上腺瘤、肾上腺肿瘤、 肾上腺血管瘤、肾上腺癌、
肾上腺皮质腺癌
5、甲内方剂E1号：
主治：甲状腺机能（功能）减退(甲减)、甲状腺机能（功能）低下(甲低)
6、甲内方剂F1号：
主治：嗜铬细胞瘤
7、甲内方剂G1号：
主治：尿崩症
8、甲内方剂J1号：
主治：其他内分泌不调、内分泌紊乱等内分泌系统疾病
加减方剂治疗低血钾症、周期麻痹症、甲亢周期性麻痹、
低血钾周期性麻痹、甲亢低血钾周期性麻痹
*(以上方剂根据具体病情加减化裁，请遵医嘱)
专家中药方剂，每30天的药30付，每日1付水煎服，3个月为1疗程，一般1－3个疗程可以控制病情、缓解症状，逐渐好转康复，如果病情严重，病程太长，病人对药物吸收太差者需延长治疗时间，一般用药治疗30天左右可有明显的效果。
专家组的纯中药方剂、附加的处方中药、药引等，若患者申请需要，则为方便患者携带与服用，可为其代煎中药汤剂，或代加工中药丸剂，另加费用。
根据患者病情可加下列药物（30天药量）：
1、三七粉:120克，1次2克，1日2次，烊化后冲服。
2、鹿角胶或龟甲胶:240克，1次4克，1日2次，烊化后冲服。
3.大红枣，每次4个，1日3次，蒸熟吃为宜。
4.烊化,把鹿角胶、龟甲胶等放在碗内，加少量开水溶化；若溶化不完全，可以上锅蒸10分钟，用水冲服。
所加的上述中药，患者可在医院专家门诊或当地抓取（中药店可买到）。
*“烊化”就是溶化，用于某些含有大量胶质或粘性成份较多、而且加温之后又能快速溶解的药物，通常不与其它中药材同锅共煎，另外加适量开水加温溶化后，或隔水加热溶化后，用水冲服。
所谓烊化，是指一些药物不能用水煎煮，而适宜用沸水溶化，或放入蒸锅内隔水加热后方可溶化的药物，如阿胶、鹿角胶、龟板胶、饴糖、蜂蜜等。
此外，还有些药物适合冲服及泡服。适合冲服的药物如牛黄、三七、朱砂、珍珠粉、琥珀等。适合泡服的药物如藏红花、菊花、番泻叶、金银花、胖大海等。
中药饮片煎药方法：将中药用纱布袋子装好（袋子要宽松些），放在砂锅内，加冷水适量，浸泡60分钟，煮沸后文火煎30分钟，倒出药汁；再往砂锅里加热水适量，煮沸后文火煎25分钟，去渣；把两次的药汁相合，加入1小袋药面（30小袋/月,塑料袋内），搅匀煮沸即可。
1日3次，温药汁口服。
医院专家门诊地址：
中国中医研究院科技合作中心临床研究基地北京东城中医院北楼10诊室
中医甲状腺内分泌病专家组
（北京市东城区地安门大街鼓楼方砖厂胡同辛安里98号）（地安门商场对面）
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