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系统性红斑狼疮应及时检查诊断
加入时间:2011-1-10 15:47:40

    根据美国风湿病学会系统性红斑狼疮分类诊断标准,凡具有以下11项标准中的4项或4项以上者,可诊断为系统性红斑狼疮。
  怀疑患有系统性红斑狼疮,应做以下检查:免疫球蛋白定量、淋巴细胞计数、血常规、网织红细胞计数、抗核抗体、抗ds-DNA及抗Sm抗体、尿常规、24小时尿蛋白定量、狼疮细胞、狼疮抗凝物质、梅毒血清试验等。
  淋巴细胞减少,免疫球蛋白增高,抗核抗体及抗ds-DNA、抗Sm抗体存在,表明体内免疫功能紊乱。其中抗ds-DNA、抗Sm抗体被认为是系统性红斑狼疮的特异性抗体。若怀疑有胸、腹水应摄胸片和做腹部B超。上述检查结果对于诊断系统性红斑狼疮有重要参考意义。
  根据美国风湿病学会系统性红斑狼疮分类诊断标准,凡具有以下11项标准中的4项或4项以上者,可诊断为系统性红斑狼疮。
  (1)颧部红斑(2)盘状红斑(3)光过敏(4)口腔溃疡(5)关节炎(6)浆膜包括胸膜炎心包炎(7)肾脏病变包括蛋白尿管型尿(8)神经系统异常包括抽搐及精神病样改变(9)血液学异常包括溶血性贫血白细胞减少淋巴细胞减少血小板减少(10)免疫学异常包括抗ds-DNA抗体抗Sm抗体狼疮细胞狼疮抗凝物质梅毒血清试验等阳性(11)抗核抗体阳性。
  以上各项的细节由专科医师负责解释。确诊以后,若有狼疮肾炎、狼疮脑病、急性血管炎、间质性肺炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、大量浆膜腔积液等一项或一项以上者为重型,反之为轻型,轻型常无明显的系统性损害。

来源:资料 

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