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干燥综合征(症)患者如何护理保健?
加入时间:2010-12-1 14:14:04
    干燥综合征是自身免疫性疾病,西医治疗没有很好的方法;患者在采用中医治疗的同时控制症状是很重要的。护理方案和目标包括使用人造泪液和唾液替代品来缓解眼和口腔干燥症状,以及预防和控制感染,提高病人生活质量。
    1、眼睛护理:使用人造泪液(5%甲基纤维素)滴眼和改善环境(如使用加湿器)可以缓解眼干症状,减轻角膜损伤和不适,减少感染机会。
    2、口腔护理:口干病人应禁烟酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物,如阿托品、山莨菪碱等。唾液腺的残存功能可以用无糖胶母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔卫生和做好口腔护理,餐后一定要用牙签将食物残渣清除,并勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染。发生口腔溃疡时,可先用生理盐水棉球擦洗局部,再用5%灭滴灵涂擦,避免使用龙胆紫,以免加重口腔干燥症状。对口腔继发感染者,可采用制霉菌素等治疗常见的含念珠菌感染;对唾液引流不畅发生化脓性腮腺炎者,应及早使用抗生素,避免脓肿形成。
    3、皮肤护理:对汗腺受累引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒等,要少用或不用碱性肥皂,选用中性肥皂。勤换衣裤、被褥,保持皮肤干燥。有皮损者应根据皮损情况予以清创换药,如遇感染可适当使用抗生素。有阴道干燥瘙痒、性交灼痛,应注意阴部卫生,可适当使用润滑剂。
    4、呼吸道护理:将室内湿度控制在50%-60%,温度保持在18℃-21℃,可以缓解呼吸道粘膜干燥所致干咳等症状,并可预防感染。对痰粘稠难以咳出的病人可做雾化吸入。必要时可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促进排痰。
    5、心理护理:由于本病病程较长,病人往往情绪低落,因此在做好基础护理的同时做好病人的心理辅导,改善其忧虑情绪,消除悲观心理和精神负担,以积极态度对待疾病。此外对病人进行健康教育也十分重要,倡导健康的生活和学习自我护理是提高病人生活质量重要因素之一。干燥综合征患者应怎样进行口腔护理?
    由于干燥综合征患者唾液分泌减少,易发生龋齿及其它口腔感染如化脓性腮腺炎、口腔溃疡等,因此应注意口腔卫生,养成饭后漱口或刷牙的习惯,并定期作口腔检查,这样作有助于预防口腔感染及龋齿的发生。经常用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法,咀嚼口香糖或无糖糖果有刺激唾液腺分泌作用。另外,有口腔溃疡者,可经常用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等代茶频服或漱洗口腔。

   治疗过程中应当注意“五忌”
  一旦确诊为患了干燥综合征(症),病人首先需要戒烟、戒酒,避免服用抗胆碱能作用的药物。
  目前,干燥综合征(症)的治疗主要是通过激素和免疫抑制剂,但疗效往往并不理想。长期使用这些药物,还会引起较为严重的并发症。
  从中医角度来说,干燥综合征(症)属于“痹证”范畴。肝肾不足、阴虚内热、燥热成毒,是导致这种疾病的主要因素。长期服用“养阴活血生津汤”,不仅没有毒副作用,且服用时间越长,越能体现中药的优越性。
  不少患者在治疗过程中出现病情反复,治疗效果不佳,这往往与以下5种情况有关:
  滥用补品,盲目提高免疫功能;
  激素或免疫抑制剂撤减过快、过于盲目;
  寒热不慎,反复感染;
  精神刺激,情绪抑郁;
  过于疲劳,不注意休息。
  除了要注意上述“五忌”外,干燥综合征(症)患者还要特别留意日常饮食。要适当多吃滋阴清热生津的食物,如豆豉、丝瓜、芹菜、甲鱼、鲜梨、鲜藕等。口干舌燥时可以常含话梅、常饮柠檬汁等。忌食辛辣、温热的食物,比如羊肉、狗肉以及姜、葱、蒜、辣椒等。注意荤素搭配,少食多餐。
    患者在日常生活中服用养阴益胃品(麦冬、茯苓、薏苡仁等),能有效缓解症状。

  治疗不可掉以轻心
  对于干燥综合征(症)的治疗,口干者可适当多饮水和用人工唾液,并注意口腔卫生,勤漱口,以减少口腔继发感染的可能;还可经常用麦冬、沙参等中药泡茶饮用;此外应该特别注意口腔卫生,餐后及时刷牙,尽量少食甜食。同时要忌烟酒,减少物理因素的刺激。
  眼干者可用人工泪液以减轻症状并预防角膜损伤。
  对于关节、肌肉疼痛者,可用非甾体抗炎药予以对症治疗。合并有肺脏、肾脏及周围神经等部位损害者,应使用糖皮质激素,并根据病情加用免疫抑制剂。
  除此,可以多吃萝卜、莲藕、梨等养阴润肺的食物,经常到空气新鲜的地方散步,做做深呼吸。同时避免长期的恶性情绪刺激及劳累过度。

  干燥

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来源:资料 

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