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甲状旁腺与甲状腺疾病简要问答
加入时间:2008-11-11 13:31:51

  甲状旁腺是甲状腺的一部分吗?
  两者有何分别?甲状腺和甲状旁腺是两种独立的内分泌腺,有完全不同的功能,都位于部,恰好在甲状软骨(即喉结)的下方。
    两者中甲状腺较大,约为二十毫米乘五十毫米,形如蝴蝶,两叶各位于气管一侧,由一条甲状腺组织连接。甲状腺产生甲状腺素和三碘甲状腺氨酸,调节人体的新陈代谢。这些激素增加,提供能量和刺激组织生长修复的生化过程就加快;甲状腺激素减少,这些过程就减慢。
  这些激素的产量由脑垂体调节,最终受下丘脑控制。下丘脑分泌一种物质,刺激脑垂体产生促甲状腺素,以此刺激甲状腺产生甲状腺激素。甲状腺为了产生甲状腺激素,必须持续补充少量碘,因为碘是制造甲状腺激素所不可缺少的成分。在甲状腺内的特殊细胞还产生一种功效完全不同的激素,称为降钙素,作用是调节体内的血钙量。
  甲状旁腺由四个腺体组成,每个小如一颗豌豆,都是位于甲状腺后面,深埋于甲状腺内。这些腺体分泌甲状旁腺激素,与降钙素和维生素D共同起作用,调节血液的含钙量。甲状旁腺激素的作用与降钙素相反:前者提高血钙量,方法之一是使骨骼把钙释入血流;后者于需要时降低血钙量。两者中,甲状腺激素在稳定血钙量方面所起的作用较大。
    甲状旁腺,在甲状腺旁边,不仔细寻找,不容易发现它。甲状旁腺在人体内分泌腺中数目最多,共有4个,外观呈扁椭圆形小体,棕黄色,形状大小似大豆,每个腺体的体积平均约为6×4×1.5毫米,就单个腺体来说,它是内分泌腺中最小的。通常4个腺体贴附于甲状腺后缘,位于甲状腺包膜之外,2个在上,2个在下,有时也可埋藏在甲状腺组织中,在作甲状腺手术时,如不加注意,很容易把甲状旁腺一起切掉,造成不良后果。
    极个别人甲状旁腺不在甲状腺旁边,而藏在纵隔中,一旦有病,手术非常困难。

  甲状腺病是很常见的吗?
  甲状腺病是十分常见的,患者中妇女较多,甲状腺病有两大类,即甲状腺不够活跃(甲状腺机能减退)和甲状腺过度活跃(根据病因和病情有不同病名,统称为甲状腺机能亢进)。甲状腺可以肿大而仍然正常地工作。甲状腺肿大并非甲状腺机能亢进的常见征状,通常是食物中缺乏碘所致。

  甲状腺机能亢进有些什么征状?
  甲状腺机能亢进,即甲状腺产生过多的甲状腺激素,最严重的一种情况称为甲状腺毒症。
  过量的激素使身体的新陈代谢加速,患者食欲大增而体重下降,神经过敏,感到热呼呼,多汗,手震,皮肤发红,心跳加快,月经不规则,经血稀少,常有水样腹泻。医生可借助特殊的检查确定甲状腺的机能是否正常。

  是什么原因使甲状腺产生过多的激素?
  在少数的病例中,甲状腺机能亢进是脑垂体有毛病,分泌过多的促甲状腺激素,使甲状腺产生过量激素。最常见的一种甲状腺机能亢进是凸眼性甲状腺肿,那是甲状腺毒症的一种。十九世纪内科医生格雷夫斯首先提及这种病,因此这种病又称为格雷夫斯氏病。甲状腺机能亢进患者中,凸眼性甲状腺肿患者占总数的百分之八十五以上。
  凸眼性甲状腺肿患者,除了新陈代谢加快之外,还可能有眼球凸出、甲状腺肿等征状。这种病有家族性发病倾向,妇女患此病的概率大约为男子的五倍。某些研究人员相信,这是一种自体免疫病,换句话说,免疫系统把甲状腺当作外来组织,加以攻击,使之产生过多的激素。
  产生甲状腺机能亢进征状的另一个原因是甲状腺炎,有时继发于一种常见的上呼吸道病毒感染。病毒似乎会损害腺体,致使甲状腺激素渗漏,产生甲状腺机能亢进的征状。甲状腺炎也可由一种常伴随怀孕出现的免疫系统毛病引起。这种病和凸眼性甲状腺肿不一样,往往自行痊愈,通常不必长期治疗。
  凸眼性甲状腺肿是怎样治疗的? 医生可能先考虑采用抗甲状腺药物,例如丙硫氧 嘧啶或甲亢平,以抑制甲状腺激素的产量。患者必须持续服药二至三年,一旦停止服药,怔状可能再度出现。抗甲状腺药物的剂量若用得过大,可导致暂时性的甲状腺机能减退。

    甲状腺机能亢进的最佳治疗方法,是采用中药方剂治疗。
    而西医相对安全的碘131核素治疗甲亢,容易导致甲低(甲减),主要指永久性甲低(甲减)。
    甲亢的核素治疗与药物治疗其副作用,放射性碘131核素治疗甲亢的副作用就是甲低(主要指永久性甲低)。放射性碘131核素治疗甲亢的适用:1、年龄<30岁,病情为中度甲状腺弥漫性肿大病人;2、甲亢药物治疗不佳,治疗后复发,对甲亢药物有过敏不良发应的病人。
  从门诊接触的大量病例来看,有不少病例是因若

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来源:资料 

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