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过敏性紫癜的疗效及预后
加入时间:2008-10-28 13:42:12

    1.显效:治疗后一切症状消失,有关检查正常。与未治疗或其他治疗相比,达痊愈时间显著缩短,并发症发生率及1年内复发率显著减少。
  2.有效:治疗后病情明显好转,但未恢复正常,与未治疗组相比达此程度所需时间明显缩短,或痊愈后2个月内复发者。
  3.无效:治疗后病情好转的程度和所需时间与未治疗组相比无显著差别。

  过敏性紫癜在2周、4周及大于4周消退者各占1/3,病程长者可达数年之久。紫癜消失快慢与下列因素有关:①急性期严重程度;②内脏是否受累,腹型及肾型紫癜消失较慢;③致病因素是否去除,成年人紫癜消失缓慢。
  本病预后大多良好,死亡率低于5%。主要死亡原因为肾功能衰竭、中枢神经系统并发症、肠套叠及肠梗阻等。
  1.肾脏并发症 肾脏受累绝大多数发生在紫癜出现后的2个月内,其中以1周以内最常见。其发病率及其程度是决定本病预后的重要因素。
  2.神经系统并发症 其发病率为2.6%~6.9%,主要为脑血管痉挛、颅内出血及多发性神经炎等。临床表现有剧烈头痛、呕吐、烦躁不安、谵妄抽搐、瘫痪以及昏迷等。
  3.其他合并症极少数患者可伴有心肌炎、胸膜炎、肺出血、哮喘、喉头水肿、虹膜炎以及肠套叠等。 

    中医中药治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜的优势
  目前西医治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜的首选药物是激素,服用后血小板一般可升高,但激素的副作用非常很大,在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病,如向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等,而且激素减量后,血小板又会降低,停药后仍会反复发作。脾切除手术危险性大,患者本身难以接受。脾是人体免疫器官,切脾后造成患者免疫功能低下,容易引起严重感染,给患者身体和精神上带来巨大痛苦,切脾后的复发率在58%左右。
  西医治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜一般以激素治疗为主,如肾上腺皮质激素类、强的松等,也采用兔疫抑制剂等治疗,或免疫抑制剂常与皮质激素合用;严重时输血和血小板。
  出血症状改善、血小板接近正常后,逐渐减量维持治疗。虽然激素能升高血小板,但是激素减量或停止后,血小板又会下降;经常使用激素,对人体副作用非常大,在治疗的同时还会引起如向心性肥胖、高血压、糖尿病等疾病。其他治疗方法如 输注血小板、脾脏切除等方法治疗,虽能起到一定疗效,但因消耗快、费用高、副作用大,大多数患者难以承受。

  专家中药方剂治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜:本病属于中医“发斑”、“血证”范畴,病因:由于热毒炽盛,气不摄血,致使血妄行;或可能为肝实脾虚,肝木凌土,脾不统血而引发该病。病情长久不愈会导致脾肾阳虚或肝肾阴虚。中医治疗方法大致为:清肝扶脾,滋阴降火,益气养血。可在中医辨证指导下选用中药方剂治疗。
  专家中药方剂使患者可以摆脱激素,生活恢复正常。专家中药方剂在对患者治疗过程中可以使激素用量逐渐递减为零,并最终代替激素。经临床观察,总有效率为98%,临床治愈率为76% 。
  功能与主治:滋阴补肾,凉血止血。用于血小板减少性紫癜及过敏性紫癜等。
  主要用于治疗各种出血性疾病。它可以提高机体免疫力,改善骨髓造血功能,改善血管通透性、增加血管弹性,能有效阻止皮肤 及各器官出血的发生。
  还有很强的抗病毒作用,也用于治疗一些病毒感染 引起的疾病,如传染性软疣、尖锐湿疣、扁平疣、带状疱疹、腮腺炎等。
  功 效:养阴清热,凉血止血。
  主 治:
  ⑴出血性疾病:过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病、血友病、鼻衄、吐血、咳血。
  ⑵病毒性疾病:传染性软疣、寻常疣、尖锐湿疣、扁平疣、带状疱疹、腮腺炎。
  ⑶其它:酒糟鼻、皮疹、五心烦热。
  注意事项:禁烟、酒、辛、辣。 禁食鱼、虾、蟹、蛋、鸡和牛奶等富含蛋白质食品。

来源:资料 

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