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多发性硬化的疾病诊断
加入时间:2008-10-22 16:07:55

  一、病史及症状
  临床症状复杂多变,病程呈自然缓解与复发的波动性进展,感染、过劳、外伤、情绪激动对本病的发生可能有一定的关系。因病损部位不同,临床征象多种多样。常见者有:
  1.精神症状:可表现欣快、易激动或抑郁。
  2.言语障碍:小脑病损引起发音不清、言语含混。
  3.颅神经及躯体感觉、运动、植物神经系统均可受损,依据受累部位的不同而出现相应的临床表现。
  二、体检发现
  1.颅神经损害:以视神经最为常见,视神经、视交叉受累而出现球后视神经炎。除视神经外,动眼神经、外展神经、听神经也可受累而出现相应的体征。
  2.感觉障碍:多由脊髓后索或脊丘系斑块引起。表现为麻木、束带感,后期可出现脊髓横贯性感觉障碍。
  3.运动系统功能障碍:锥体束损害出现痉挛性瘫痪,小脑或脊髓小脑束损害出现小脑性共济失调。
  4.少数病人出现尿潴留或尿失禁。
  三、辅助检查:
  1.腰穿CSF检查:压力多正常,蛋白含量增高,以球蛋白为主。
  ⒉脑电图可异常。
  ⒊视、听神经诱发电位异常。
  ⒋头颅CT或MRI可见病损部位有斑块异常信号。

来源:资料 

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