1. 根据病史
有无钾摄入不足,钾损失过多,钾体内分布异常或某些引起低血钾的毒物摄入史。参见低血钾症的病因与发病机理。
2. 结合症状、体征
2.1 神经肌肉表现: 全身乏力,腱反射减弱或消失。严重者发生肌肉麻痹。肌肉症状的发生与血钾降低的程度有一定关系。
2.2 消化道症状: 食欲不振,恶心,呕吐。严重者有肠麻痹。
2.3 心血管表现: 以心律失常为主。在心律失常以前,心电图上已可出现低钾改变。
3. 实验室检查
3.1 血钾测定: <3.5mmol/L。
3.2 心电图:
a. S-T段压低。
b. T波减低、平坦、双相(-+)或倒置。
c. U波增高,常超过同导联的T波,T-U相连成双峰状。
d. 可出现心律失常,如过早搏动,房性或室性心动过速,心室扑动和颤动。少数患者可出现房室阻滞。心室颤动是缺钾的致死原因之一。
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