理的分析,许多病症还不甚了解。 如较常见的多发性神经炎,现代教科书列举的病因有七八种之多,还不能肯定其主要病因,可能是由于感染或自身免疫失调,或某种药物副作用,或遗传因素。其中的一类如急性炎性脱鞘性多发性神经炎,一种可能由于感染或异体蛋白诱发的自体免疫性疾病,另一种可能由于代谢、内分泌、营养障碍、药物、结缔组织病等。另如急性脊髓炎、运动神经元病等许多疾病的病因不明,癔病性瘫痪等病的病理变化还没有令人信服的阐述。 以治疗上,现代医学十分重视使用对促进神经肌肉接头有疗效的药物和对神经有营养作用于的药物,以及激素的广泛应用。但对本类的相当数量的疾病由于病因病理尚未明确,治疗上往往只能作对症处理,有的则属于探索性治疗,如进行性肌营养不良症,曾有人试用过肌醇、同化激素、VE、ATP等,但均未能被证实有阻止疾病发展的作用,因而主要鼓励患者活动,进行体育疗法。对于激素的应用,目前看法不一致,如多发性神经炎的治疗,70年代前用激素,多认为有效,但现在多认为副作用很大,弊多利少。 显而易见,现代医疗在这一方面的治疗手段与中医学相比逊色得多。
(4)注意情志失调,认为精神因素致痿和加重痿证的因素之一。一是一部分患者的发生与情志有关,应把情志的调节问题作为一项重要内容加以考虑;二是多数痿证病程日久,患者往往易失去治疗信心,思想负担加重,从而使痿证更难速痊。这就给医患同时提出院一个重要的问题,鼓舞信心,解除精神负担不但有利于疾病的康复,而且对药物发挥的作用有重要的辅助意义,情志调畅,往往可以收到药半功倍的效果。 现代医学之情志致痿,多见于癔证性瘫痪等病中,但对病理状况的分析,往往不甚明了,其祥细面理还有待进一步阐发,而对其他表现为痿的病证,精神方面的分析及其治疗方法则要少的多。而中医则时时强调“精神调和”问题,较现代医学更全面些,实在些。
中西医治疗痿证的前景及其努力方向: 前人已经积累了丰富的治痿经验,形成一套行之有效的治痿理论。可以预见,经过医学界和科研人员的不断探索,中医药治痿必然是显示出光明的前景和强大的生命力。 1、痿证的发病机理将会被进一步揭示。现在一般将痿证的病因归为五类,即肺热津伤,湿热浸淫,脾胃虚弱,肝肾亏虚,血腥血瘀。但这些病机是独立存在的,还是互相有联系的,以某一种为主的呢?随着中西结合研究的深入,必然会有一个更为明确的理论指导临床遗方用药。 2、特效中草药方剂。发现并得到广泛的使用。前文已论及目前报道的马钱复痿汤、复方生肌汤、健步虎潜丸、马钱子等方剂和药物的显著疗效,在此基础上的不断发掘,必然导致对一些特效方药的认同,进而将其加工中成药,供患者长期服用。 3、综合运用多种疗法的方式将会更多的出现,新的疗法也会越来越多。实践证明,单纯的药物治疗并不能解决全部问题。综合使用多种治疗手段已为越来越我多的医务工作者和患者所接受。回归大自然是当今世界的一个热门话题,自然疗法必将形成一个新的趋势。 4、中西医结合疗法必然成为最终解决痿证这一疑难问题的主要手段。必须承认,中西医各有优势,二者的结合对于痿证的治疗具特殊的意义,西医诊断,中医治疗是今后一个时期主要的临床模式,只有不断地深化,揭示其基本规律,才有可能达到殊途同归。 关于今后的努力方向,在上述几点的基础上,最主要的是,一要“治痿独取阳明”的原则指导下,深入控索痿证机理;二是总结出更有效的方药,在宏观理论指导下,向微观世界进军;三是要采用现代科学包括现代医学的研究手段来发掘和提高中医治痿理论;四要注意吸收西医对本证认识的长处,摈弃门户之见,拿来为我所用,以补充中医,弘扬中医,把痿证的中医药治疗提高到一个新的水平。 痿症的调养之道: 注意节慎房事,避免损耗肾精 贪淫好色,房事太过,纵欲耗精,导致骨枯髓减,是痿证形成的重要原因。正如《素问·痿论》指出:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛此新闻共有5页 1 2 3 4 5 |