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干燥综合症(征)的鉴别诊断
加入时间:2005-3-23 22:37:26

    由于干燥综合症(征)本病临床表现的多样性,且缺乏特异性的临床表现和实验项目,故本病的诊断尤其是早,中期诊断有赖于临床医生的警惕性和经验。
    1、1SS常以某系统为突出表现,致临床医生局限于某一症状的诊断而忽略其真正的病因。
    常见的系统损害有:a.肾小管性酸中毒;b.慢性萎缩性胃炎;c.慢性胰腺炎;d.肝脏损害;e.间质性肺炎或肺的纤维化;f.血液三系的减少。
    2.当疑为风湿病而作自身抗体等检查时,出现多种自身抗体,须与SLE、RA等较熟悉的风湿病相鉴别,是1SS还是2SS。
    注意本病口、眼干燥征的症状,作相应的检查,以资料鉴别。
    3.部分患者口干,眼干的症状不明显,而出现猖狂龋、腮腺反复肿大、眼睑反复有化脓性感染、眼眦有浓稠分泌物时,注意有无非感染性的器官损害,高球蛋白血症,结合自身抗体的筛选检查,进而作有关口、眼的检查,以减少漏诊或误诊。 

    干燥综合征(症) 容易与哪些疾病混淆?
  本病需与以下疾病相鉴别:
  1.系统性红斑狼疮;
  2.类风湿关节炎;
  3.血小板减少性紫癜;
  4.浸润性疾病:淋巴瘤、淀粉样变、结节病、血铁素病由于浸润唾液腺、泪腺实质而发生干燥;
  5.感染性疾病:结核、沙眼、淋病、HIV感染、乙型肝炎、丙型肝炎的病人可有类似SS的症状,但这些病人ANA阴性,抗SSA及抗SSB抗体阴性;  
   6.药物副作用引起:抗高血压药、抗抑郁药、抗心率失常药、抗溃疡药物,可引起干燥症,停药后请度干燥症可很快改善。

来源:资料 

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