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中医如何治疗红斑狼疮的肾功能衰竭?
加入时间:2005-3-21 23:35:51
    狼疮肾的晚期,出现慢性肾功能衰竭,在最初一段时间,病情还是可逆的,通过中、西药物的积极治疗,血肌酐、尿素氮、尿酸等可以下降至正常,如果病情进一步发展,随着肾脏纤维化的加重,肾脏体积逐渐缩小,肾衰进一步加重,最后出现尿毒症而危及生命,在这一时期的治疗,要能够加强肾脏的代偿,抑制肾纤维化,加快体内毒素的排泄,注意体内电解质的平衡,同时尽快控制全身的狼疮活动。 
    这一时期的主要症状为面色无华或苍白、气短、疲乏无力、不欲饮食,或恶心、皮肤瘙痒、腰胀、小便少、大便溏或干结,化验血肌酐、尿素氮可以增高数倍,中医认为其病机是本虚标实,其本虚为脾肾阳气虚,累及心肺肝胃导致阴阳气血皆虚,其标实为水湿浊毒停滞于内,三焦不利,在治疗上必须健脾益肾、通腑降浊,常用药物有黄芪、党参、首乌、大黄、白术、茯苓、陈葫芦、大腹皮、赤小豆、车前草等。 
    这些药物能改善患者的临床症状,降低血肌酐和尿素氮,纠正贫血及代谢失常引起的低钙高磷血症,长期服用能稳定肾功能,抑制肾纤维化,延缓慢性肾衰的病情进展,降低终末期肾衰的发生率,提高患者的生活质量。 
    中药保留灌肠是中医治疗慢性肾衰的一种独特有效的方法,中药灌肠有结肠透析作用,能消除血中氮质、降低血尿素氮、肌酐的含量、减轻水肿和临床症状,使早中期的慢性肾衰患者肾功能有所恢复。常用的中药灌肠药物有大黄、芒硝、牡蛎、附子、木香等。还可根据临床症状作一些调整,灌肠液有泻下,解毒,降浊的作用,当灌肠液与大便排出体外时,便可带出大量水分及体内的有毒物质。 
    狼疮肾出现肾衰时,在用药时避免使用肾毒性中药,如木通、佩兰、铁树叶、苍耳子、川栋子等。在饮食上忌生冷辛辣、醇酒、滋腻食物,烹调时多用蒸、煮,少用煎、炒的方法,煎炒时可以产生多量的甲基胍,是一种毒性很高的尿毒症毒素,对慢性肾衰患者有害。应用优质低蛋白高热量食物的同时,宜选食清淡,易于消化,营养丰富的素食和新鲜蔬菜,尤其是含维生素C较高的蔬菜和水果。 
来源:资料 

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