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什么是抗核抗体?
加入时间:2004-8-6 17:12:47
    风湿性疾病小有—组弥漫性结缔组织病,如系统性红斑狼疮等,在其血液中常有抗核抗体(ANA),抗核抗体是自身抗体中的—种抗体,它是指抗细胞核内成分的抗体。细胞核内成分复杂,有核糖核酸(HNA)、脱氧核糖核酸(DNA)、酶、蛋白等,所以抗核抗体是指抗细胞核内的RNA、DNA,各种酶、蛋白质及这些物质复合物的总称。 
    这也就决定了抗核抗体有不同的成分,在发现了抗核抗体后,—定要分清是哪一种抗核抗体,因为不同的抗核抗体有不同的意义,有些抗体为某种疾病所特有,有些抗体,如抗RNA抗体,与疾病的活动性无关,但有些抗体,如双链DNA抗体与疾病的活动性密切相关。某些感染性疾病、肝病、结核病等也可有抗核抗体,但—般滴度较低。正常人、老年入也可有低滴度的抗核抗体。 
    抗核抗体常用于弥漫性结缔组织病的诊断,尤其是抗核抗体中的抗双链(天然)DNA抗体对诊断系统性红斑狼疮有较高的特异性;抗J0-1抗体对诊断多发性肌炎或皮肌炎有特异性;抗ScL—70抗体对诊断硬皮病有特异性;抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮特异性抗体。 
    另外抗双链DNA抗体与系统性红斑狼疮活动性有关,为了观察病情变化和调整用药,常常要检查抗核抗体,必须知道:抗核抗体尽管有诊断意义,但它的滴度不一定与疾病的严重程度相关,假如治疗后抗核抗体滴度不降,也不一定表示疾病活动,疾病的活动程度主要根据临床症状、体征和实验室检查全而考虑。 
    非常重要的是要明确,不是抗核抗体中的每一种抗体都与疾病的活动性相关,如果病人杭核抗体中主要有抗双链DNA抗体,那么,随着疾病的好转,抗双链DNA滴度下降,抗核抗体滴度也下降,所以通过测定抗双链DNA的滴度可以来了解疾病的活动性。 抗核抗体阳性,临床上有症状而怀疑风湿性疾病的病人,应该定期到医院检查,观察抗核抗体的变化,最终可明确诊断。
来源:资料 

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